# 车祸后医保外用药保险公司不给报销 #

根据我国法律规定，工伤医药费报销可以凭工伤职工身份证复印件、工伤认定结论、出院小结复印件、费用票据原件、医疗费用明细清单、有效报销单据等材料，由用人单位到医保经办机构申请报销医疗费的,工伤报销是全额报销吗工伤医疗费用一般是全额报销，但要注意，以下费用不予报销：自费用药、进口药、自费材料、进口材料、重复多次不必要的检查和工伤无关的疾病治疗、过度治疗以及入院时使用了医保卡导致医保统筹基金支付过费用,可以的，伤者职工医疗终结后，收集好医疗费用的发票、出入院证明材料、工伤认定书等等，到劳动局工伤保险赔偿窗口填写申请，由公司签字盖章后可以申请报销。

医保（包括互助医疗）对于交通事故不予报销，应由肇事方负责赔偿，但是可由基本医疗保险基金先行支付，同时自己承担责任的医疗费可以在医保中报销,医保（包括互助医疗）对于交通事故不予报销，应由肇事方负责赔偿，但是可由基本医疗保险基金先行支付，同时自己承担责任的医疗费可以在医保中报销,一般情况下交通事故受伤不可以报医保，因为医疗费用应当由肇事者赔偿或者由第三方责任人负担，不属于基本医疗保险基金支付范围,交通事故受伤一般不可以报医保，都是由肇事者赔偿，很难在医保中报销，但如果肇事者不赔偿或者找不到肇事者，可以先行报销，也就是由基本医疗保险基金先行支付。

车祸后二次住院怎么赔偿1、出车祸出院后二次住院怎么处理交通事故致伤二次住院根据实际损失赔偿，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定,1、如果能够证明再次住院与交通事故有关，那么保险公司必须继续赔偿,2、伤者因交通事故二次手术的医疗费并不是法律统一规定的，在交通事故的整个治疗过程中，肇事人要赔偿的医疗费，直接根据医院出的收款凭证计算即可，如果二次手术跟交通事故没有关系，肇事人不承担任何赔偿责任。

医保报销完商业保险还能报,3、法律主观：医保报销后，商业保险一般只能报销医保范围的剩余部分，其包括起付线以下部分、封顶线以上部分以及医保报销比例百分之五十至百分之七十以外的相关费用,3、法律主观：医保报销后，商业保险一般只能报销医保范围的剩余部分，其包括起付线以下部分、封顶线以上部分以及医保报销比例百分之五十至百分之七十以外的相关费用,4、医保报销完，商业保险可以补充报销，但不能重复报销,4、医保报销完，商业保险可以补充报销，但不能重复报销,2、可以的，医保是要先达到法律规定的金额后才能报销的，而医保中有一部分是不能报销的，而这部分不能报销的，一般都是通过商业保险来报销。

法律主观：医保报销后，商业保险一般只能报销医保范围的剩余部分，其包括起付线以下部分、封顶线以上部分以及医保报销比例百分之五十至百分之七十以外的相关费用,法律主观：医保报销后，商业保险一般只能报销医保范围的剩余部分，其包括起付线以下部分、封顶线以上部分以及医保报销比例百分之五十至百分之七十以外的相关费用,如果同时购买了医保和商业医疗保险，在发生治疗费用时只能先用医保报销，剩余的部分才由商业医疗保险来报销,如果同时购买了医保和商业医疗保险，在发生治疗费用时只能先用医保报销，剩余的部分才由商业医疗保险来报销，两者互不影响。

（五）死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金,二、出了交通事故保险公司的具体理赔标准《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定：“在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：(一)死亡伤残赔偿限额为110000元。

法律客观：《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿,法律依据：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条　机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿,车祸骨折对方全责保险赔付流程法律分析：发生交通事故造成骨折的,对方全责的情况下,由全责方保险公司承担赔偿责任,超出限额的,由责任人承担。

保险公司对于交通事故人伤赔偿的依据一、保险公司对于交通事故人伤赔偿的依据1、保险公司对于交通事故人伤不同赔偿的依据不同，赔偿项目所需要的单证具体如下：（1）医疗费：需要医院出具的诊断证明、药费收据,交强险责任限额是指被保险机动车发生道路交通事故，保险公司对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产损失所承担的最高赔偿金额,不同的赔偿项目所需要的单证如下：医疗费：需要医院出具的诊断证明、药费收据,关于赔偿项目，可以查看《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，或问保险公司向对方支付的赔款能否得到保险公司的全部赔偿，主要看在交警队结案时能否把住赔偿项目的关了。

法律依据：《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条 同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿,保险公司赔的太少怎么办法律分析：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。

第六十条　因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利,第六十一条　保险事故发生后，保险人未赔偿保险金之前，被保险人放弃对第三者请求赔偿的权利的，保险人不承担赔偿保险金的责任,前款规定的保险事故发生后，被保险人已经从第三者取得损害赔偿的，保险人赔偿保险金时，可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额,法律客观：《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条 机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿。

： 保险帮您解答,更多疑问可在线答疑.根据地区情况,如果属于基本医疗报销范围的:“骨钢板”是不是植入人体的,是就可以报.你需要拿着发票等去社保局报销.骨折手术中用钢板是否在医保范围 - 复禾健康问答： 进口的应该不属于职工意外事故造成骨折,植入的钢 ...,拆钢板手术医保百分之几报销根据地区情况，如果属于基本医疗报销范围的：“骨钢板”是不是植入人体的，是就可以报,我国社会保险法规定的医保不可以报销的行为主要有以下情况： 1、已经从 工伤保险 基金中支付了报销金额的情况。

急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续,参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

车祸可以用医保报销吗缴纳了医保之后，不管是职工医保还是城乡居民医保，生病住院或者是门诊看病，符合报销条件的都可以申请报销，报销的费用不用自己承担，大大的减轻了看病的压力，但是医保报销是有范围规定的,医疗保险报销流程如下：1、前往医保定点医院就医,申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额,医保（包括互助医疗）对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。

法律客观：《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿,《民法典》第一千一百七十九条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿,法律客观：《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。