腰椎压缩性骨折保守治疗注意事项(腰椎2压缩性骨折保守治疗多久愈合)

在线问法 时间: 2024.01.09
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腰椎压缩性骨折大多数比较稳定,一般都是选择保守治疗,指导病人睡硬板床,绝对卧床,在受伤背部垫腰枕,同时配合功能锻炼及注意饮食,可以促进伤情恢复,单纯(没有神经损伤)腰椎压缩性骨折分四度,不是按三分之一而是把椎体分成四分来定的,1-2度属于稳定性骨折,腰椎压缩性骨折保守治疗有效,有没有后遗症在于治疗和锻炼的完善,如果是老年患者的第一腰椎压缩性骨折,可以考虑进行微创手术治疗,经皮椎体后凸成形术,在进行手术治疗的同时,还要应用一些药物抗骨质疏松药物治疗,比如特立帕肽、唑来膦酸注射液等等。

第一腰椎压缩性骨折该如何治疗?有什么注意事项呢?

第一腰椎压缩性骨折该如何治疗?有什么注意事项呢?

第一腰椎出现了压缩性骨折,需要积极的完善核磁共振以及腰椎椎体CT检查,明确损伤的具体程度。如果具有手术指征,积极的进行手术治疗。在年轻的患者当中,主要是切开复位椎弓根螺钉内固定术。不管是手术治疗还是保守治疗,都需要严格卧床6-8周的时间,大小便都要在床上解决,不能够下床行走,也不要推拿按摩。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,促进骨折愈合的药物仙灵骨葆胶囊。

不是很疼痛的情况下,可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼,定期复查。如果骨折愈合比较好,可以在腰围的固定下逐渐的下床行走,循序渐进。如果是老年患者的第一腰椎压缩性骨折,可以考虑进行微创手术治疗,经皮椎体后凸成形术,在进行手术治疗的同时,还要应用一些药物抗骨质疏松药物治疗,比如特立帕肽、唑来膦酸注射液等等。

在临床上发生第一腰椎压缩性骨折是一种比较常见的骨折,多数是由于间接暴力造成的。发生第一腰椎压缩骨折后,在具体治疗上,应该根据压缩程度和病人的临床表现决定。如果病人自觉腰部疼痛,局部压痛阳性,叩击痛阳性,活动受限,但是,双下肢感觉正常,而且拇趾背伸肌力正常,皮肤感觉没有异常,可以采取保守治疗。

首先,嘱咐病人硬板床平卧,腰部可以外敷活血化瘀的膏药,同时,还可以配合传统的中医经络治疗,可以采用穴位中药离子透入、针刺、艾灸等办法。另外,如果病人出现双下肢皮肤感觉减退、刺痛,甚至二便异常,首选手术治疗,可以做切开复位钉棒系统内固定等,术后需要口服接骨药。

腰椎压缩性骨折保守治疗有没有后遗症?应该怎么预防?

单纯(没有神经损伤)腰椎压缩性骨折分四度,不是按三分之一而是把椎体分成四分来定的,1-2度属于稳定性骨折,腰椎压缩性骨折保守治疗有效,有没有后遗症在于治疗和锻炼的完善。要平卧在垫褥子的硬床上,不必打消炎针,可以服用舒筋活血中药,压缩性骨折不存在不愈合的问题。15天了 可以垫枕,逐渐加高,并且功能锻炼(燕飞、弓桥法),尽量不要侧卧、弓腰。3周下地挺胸,不许弯腰。按照上述方法可以不会遗留后遗症。垫枕和燕飞、弓桥法锻炼是利于前纵韧带牵拉企图使压缩的椎体恢复高度。

压缩性腰椎骨折是怎么回事,怎样护理,多长时间能下床

腰椎压缩性骨折一般是外力作用造成的椎体挤压性骨折,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。在中老年人群中很常见。腰椎压缩性骨折大多数比较稳定,一般都是选择保守治疗,指导病人睡硬板床,绝对卧床,在受伤背部垫腰枕,同时配合功能锻炼及注意饮食,可以促进伤情恢复。护理注意事项如下:

1.预防便秘:

腰椎压缩骨折病人应关注其二便情况,多数病人会不习惯卧床方便,所以会多日未能解大便。应及时询问其二便情况,指导病人腹部按摩方法,即右手无名指、中指、食指放于腹部,按照顺时针方向按摩腹部,从右下腹部起,向上推至右上腹部,接着在脐上方横过腹部,至左下腹,然后推到原处算作一圈。如此反复顺时针按摩多次,可促进肠道蠕动,有助于排便。另外应嘱患者多饮水,每日2500ml左右,多食水果及含纤维素多蔬菜,如火龙果等。

2.功能锻炼:

腰椎压缩骨折病人应及时指导其腰背伸肌功能锻炼方法,锻炼方法有三种:五点支撑法,三点支撑法,飞燕法,患者多锻炼可以恢复脊椎的稳定性。五点支撑法即患者取仰卧位,用头、双肘和双足撑起身体,腰部向上挺,尽力腾空后伸;可指导患者为自己制定计划,即今天比昨天高一点,拱起高度在自己能耐受程度里,提高患者锻炼的兴趣。三点支撑法即只要头、双足撑起身体,一般患者对五点支撑法完全掌握,可以轻松完成后,可以”晋级”锻炼三点支撑法。最后是飞燕法,患者取俯卧位,四肢伸直后伸、头胸后仰,呈一弧形,练飞燕比较费力费神,建议骨折后期或是对五三点完全完全掌握,可以轻松完成后在锻炼。无论做那种锻炼方法,都应在自己耐受范围内,不可强求。锻炼时间可在清晨或午后。

3.饮食护理:

早期(即在伤后2周内)应忌食大补大燥之物,忌食酸性物质,如牛奶,鸡汤,排骨汤,醋等,应进食活血祛瘀,清淡易消化之物,如田七田鸡汤,田七瘦肉汤等。后期(伤后4周)骨折处应有骨痂生长,鼓励进补,促进骨痂生长。如骨头汤。

4.下床时间:8-12周后可下床活动,但不可做弯腰的动作;3个月后可练习弯腰的动作;4-6个月后可适当参加劳动;腰背肌的锻炼要坚持半年至1年以上

压缩性骨折怎么办?

若仅是单纯的压缩性骨折,且压缩不到1/2,并不合并其它症,最好保守治疗。

若已明确诊断,仅是腰椎椎体单纯压缩性骨折,且不到1/2的话,可以保守治疗的。治疗期间注意事项:1、睡硬板床,佩戴腰围;2、经常嘱其咳嗽,拍背预防

肺炎;3、常翻身(每两小时一次),预防褥疮,有条件的话睡气垫床;4、多饮水,吃易消化多纤维食物等常规护理。5.、鼓励患者早期进行腰背肌及上下肢的

功能锻炼。

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