骨盆骨折的护理要点(骨盆骨折的护理要点多选题)
从高处坠下骨盆骨折,进院时发现内脏出血,而且输入血
不要自己吓自己。
1、如果骨盆只是小部分骨折或者说只是裂纹的话 那么卧床就可以了。关键字:卧床,休养。再服用一些促进骨头愈合的药物;
2、因为开腹,这属于普外科的治疗范围,所以,是从ICU转出来直接去外科。病人的膀胱手术 也只是单纯止血吧?如果是这样,那没什么大碍的。有些人1个多星期才会排气,有些人手术第二天就排气了,这个要看自身的条件了。因不排气,所以不让进食,但是医生都会在医嘱上面给病人补充各种能量和微量元素。所以,营养肯定是够的。
希望可以帮到你。
试述骨盆骨折的护理要点。
(1)密切观察病情:监测血压、脉搏、呼吸等,注意有无休克征象。观察有无排尿困难、血尿、尿道出血或尿潴留,还要了解有无腹痛、腹胀、肛门流血等现象。
(2)抢救休克:早期休克主要因血容量降低所致,要迅速建立静脉通路,快速输液、输血,治疗休克。
(3)处理尿道、膀胱损伤:发现患者排尿困难应立即导尿。导尿成功者应留置导尿管,妥善固定。严重尿道撕裂和膀胱破裂需手术处理,术后要保持留置导尿管或膀胱造瘘管的通畅。要保持局部清洁,定期消毒尿道口,嘱病人多饮水,必要时给予抗感染药物。
(4)直肠或乙状结肠损伤者多需手术,术后按肠道手术后护理。轻度直肠损伤不需手术者,应禁食和使用抗生素控制感染。
(5)骨盆悬吊和牵引术的护理:骨盆环的完整被破坏时,须行悬吊;骨盆一侧上移时可行股骨踝上骨牵引。因患者卧床时间较长,预防褥疮及肺部并发症的同时,指导病人使用正确的功能锻炼方法。
骨盆骨折急救处理方法
骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音。那么,你知道怎么吗?下面就是我为你整理的骨盆骨折急救处理方法,欢迎阅读。
骨盆骨折的处理方法有哪些
1、对骨盆边缘性骨折。只需卧床休息。髂前上棘骨折病人置于屈髋位;坐骨结节骨折置于伸髋位。卧床休息3-4周即可。
2、对骨盆单环骨折有分离时,可用骨盆兜带悬吊牵引固定。骨盆兜带用厚帆布制成,其宽度上抵髂骨翼,下达股骨大转子,悬吊重量以将臀部抬离床面为宜。5-6周后换用石膏短裤固定。
3、对骨盆双环骨折有纵向错位时,可在麻醉下行手法复位。复位方法是病人仰卧时,两下肢分别由助手把持作牵引,用宽布带衬厚棉垫绕过会阴部向头侧作对抗牵引,术者先将患侧髂骨向外轻轻推开,以松介嵌插,然后助手在牵引下将患侧下肢外展,术者用双手将髂骨嵴向远侧推压,矫正向上移位,此时可听到骨折复位的“喀嚓”声,病人改变健侧卧位,术者用手掌挤压髂骨翼,使骨折面互相嵌插。
最后病人骶部和髂嵴部垫薄棉垫,用宽15~20厘米胶布条环绕骨盆予以固定。同时患肢作持续骨牵引。3周后去骨牵引,6~8周后去固定的胶布。固定期间行股四头肌收缩和关节活动的锻炼。三个月后可负重行走。
4、对有移位的骶骨或尾骨骨折脱位可在局麻下,用手指经肛门内将骨折向后推挤复位。陈旧性尾骨骨折疼痛严重者,可在局部作强地松龙封闭。
骨盆骨折的并发症
骨盆骨折常伴有严重合并症,而且常较骨折本身更为严重,应引起重视。
常见的有:
1、腹膜后血肿骨盆各骨主要为松质骨,邻近又有许多动脉、静脉丛、血液供应丰富。骨折可引起广泛出血,巨大血肿可沿腹膜后疏松结缔组织间隙蔓延至肠系膜跟部,肾区与膈下,还可向前至侧腹壁,如为腹膜肌主要大动、静脉断裂,病人可以迅速致死。
2、腹腔内脏损伤分实质性脏器损伤与空腔脏器损伤。实质脏器损伤为肝、肾与脾破裂,表现为腹痛与失血性休克,空腔脏器损伤指引充气的肠曲在暴力与脊柱的夹击下可以爆破穿孔或断裂表现为急性弥漫性腹膜炎。
3、膀胱或后尿道损伤尿道的损伤远比膀胱损伤多见,坐骨支骨折容易发生后尿道损伤。
4、直肠损伤较少见,会阴部撕裂的后果,女性伤员常伴有阴道壁的撕裂,直肠破裂如发生在腹膜反折以上可引起弥漫性腹膜炎,如反折以下,则可发生直肠周围感染。
5、神经损伤主要是腰骶神经从与坐骨神经损伤,腰骶神经丛损伤大都为节前性撕脱,预后差,骶骨Ⅱ区与Ⅲ区的骨折则容易发生骶1及骶2神经根损伤。骶神经损伤会发生括约肌功能障碍。
如何治疗骨盆骨折
1、休克的防治。患者因腹膜后大量出血,常合并休克。应严密观察进行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升,若经积极抢救大量输血后,血压仍继续下降,未能纠正休克,可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉,或经导管行髂内动脉栓塞术。
2、膀胱破裂可进行修补,同时作耻骨上膀胱造瘘术。对尿道断裂,宜先放置导尿管,防止尿外渗及感染,并留置导尿管直至尿道愈合。若导尿管插入有困难时,可进行耻骨上膀胱造瘘及尿道会师术。
3、直肠损伤,应进行剖腹探查,做结肠造口术,使粪便暂时改道,缝合直肠裂口,直肠内放置肛管排气。
盆骨骨折怎么护理?
要注意以下几点:
第一,要密切观测患者的生命体征,如果患者有意识模糊或者是面色苍白,出冷汗的情况要及时告知医生,防止出现由于骨盆骨折所导致的失血性休克。
第二,要监督骨盆骨折的患者,严格的卧床制动休息,严禁下地负重。
第三,要督促患者多饮水多排尿,以此来降低血粘稠度,防止泌尿系统的感染。
第四,针对该类患者在饮食上,要以清淡易消化的饮食为主,推荐的有米粥米糊,加上切碎的青菜。
第五,督促患者在医生的指导下,做充分的功能锻炼,以预防下肢深静脉血栓,同时有助于消炎消肿。
骨盆骨折的护理方法有哪些
骨盆骨折如何来护理:
1.心理护理
意外的创伤不仅使患者承受肉体上的痛苦,而且在精神上更难以接受。特别是年轻患者,往往表现为焦虑、恐惧、沉默不语,对疾病愈后生活不能自理、担心给亲人造成麻烦或经济困难等,所以医护人员要与患者谈心,关心患者思想情绪,采用安慰性的语言,使患者处于良好的心境中,与医护人员建立良好护患关系,以消除其恐惧感,树立其战胜疾病的信心。
2.预防休克
骨盆骨折或合并其他脏器损伤时,必需密切观察生命体征、意识情况、表情、皮肤黏膜等。如感到口渴、烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷等,应加快输液、输血,给予保暖,及时报告医生,给予处理。
3.饮食护理
早期应给予低脂、高维生素、高铁、含水分多、清淡、易消化的饮食。后期给予高蛋白、高糖、高维生素、高镁的饮食,以利于骨折修复和机体消耗的补充。食欲不佳者,可少量多餐,以满足机体的需要。
4.康复护理
功能锻炼应根据患者的总体情况由被动运动过渡到主动运动,范围可由小到大、由浅到深、由单关节到多关节,由床上到床下,先易后难、循序渐进、逐步适应。骨牵引患者也应尽早开始局部按摩。功能锻炼是改善局部血液循环、促进愈合、促进功能康复的重要措施。正确的功能锻炼可矫正复位后的残余畸形,所以医护人员应耐心向患者讲解其重要性,以调动患者的主观能动作用,建立治疗信心,在医护人员的正确指导和帮助下进行合理有效的功能锻炼,早日康复。
5.牵引外固定的护理
骨盆托带悬吊牵引者,吊带要保持平衡,以防压疮。吊带要离床面约5cm,并要保证吊带宽度、长度适宜。使用便器时,不要解掉吊带,可用便器放于托带与臀部中间,大小便污染时要及时换。下肢牵引者,一般是双下肢同时牵引,要置双下肢外展位,不能仅牵患者一侧,使骨盆倾斜,容易造成下肢内收畸形,影响走路的功能。
6.皮肤护理
向患者讲解皮肤护理的重要性,防止受压部位发生褥疮。应建立皮肤翻身卡,每2h用50%红花酒精按摩皮肤受压处及骨隆突处,或用棉球、气圈垫骨隆突处。保持床单位的清洁平整、无渣屑,大小便后要用温水擦洗。教会患者及家属增强预防知识。
妈妈骨盆骨折,医生说骨盆骨折,回家卧床休息三个月就可以了,但是现在很疼,谁能告知下护理方法,
您好,
在床上双腿伸直平躺休息,可以在身体下垫一个软垫,
药物的话,补充钙和维生素D,解痉止痛药物治疗
饮食方面多食些高蛋白,高维生素,高钙的食品,不食生冷腻硬辛辣食品。
既然可以回家就说明是轻微的,所以下床活动是可以的,但是要注意,不要让骨盆受力太多,少坐着,多躺躺,上厕所最好搀扶,适当下床稍微走走有助于恢复的。
希望您的妈妈早日康复,还有疑问可以将继续问我。